Ангиопульмонография в диагностике тромбоэмболии лёгочной артерии Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

1642

Bulletin of Medical Internet Conferences (ISSN 2224-6150)

2015. Volume 5. Issue 12

ID: 2015-12-4109-T-5831 Тезис

Кушнир А.В., Чехонацкий И.А., Сажнов Д.Н. Ангиопульмонография в диагностике тромбоэмболии лёгочной артерии

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии им. Н.Е. Штерна

Научный руководитель: к.м.н. Илясова Е.Б.

Актуальность проблемы. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) имеет тяжелое течение, неблагоприятный прогноз, высокую летальность - 40 % среди нелеченых пациентов, но при проведении своевременной терапии она не превышает 10 %. Трудности диагностики ТЭЛА заключаются в неспецифичности и полиморфизме клинических синдромов, поэтому почти в 50% случаев они остаются незамеченными или ставится ошибочный дагноз.

Цель исследования: уточнить возможности ангиопульмонографии (АПГ) в диагностике ТЭЛА.

Материал и методы. У 29 пациентов с ТЭЛА, находившихся на лечении и обследовании в отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения КБ им. С. Р. Миротворцева СГМУ, проводился анализ историй болезни, включающий результаты теневых изображений, полученных при АПГ на аппарате OEC 9800 General Electric.

Результаты. У 12 из 29 пациентов (41,4%) была диагносцирована тромбоэмболия ствола легочной артерии и лёгочных ветвей, у 10 из 29 пациентов (34,5%) - тромбоэмболия долевых и сегментарных легочных артерий, у 7 из 29 пациентов (24,1 %) - мелких ветвей лёгочной артерии. Поражение артерий обоих легких выявлено в 10 из 29 случаев (34,5 %), при этом одно правое лёгкое поражено в 11 из 29 случаев (37,9%), одно левое - в 8 из 29 случаев (27,6%). Поражение нижних долей наблюдалось у 17 пациентов (58,6%), верхних - у 9 (31%).

Выводы. Наши исследования подтверждают, что АПГ является «Золотым стандартом» в диагностике ТЭЛА. АПГ позволяет своевременно выявить ТЭЛА, определить локализацию, размеры тромба и распространенность процесса.

Ключевые слова: тромбоэмболия лёгочной артерии, ангиопульмонография

www.medconfer.com

© Bulletin of Medical Internet Conferences, 2015